Le corps dans la main

TCA et comportements auto-agressifs

 

 

 

Au contact de personnes souffrant de troubles du comportement alimentaire, on relève fréquemment la présence corrélée de comportements auto-agressifs. Certaines études (Vanderlinden) constatent par exemple que 50% des cas boulimiques présentent des épisodes auto-aggressifs.

Le lien est assez facile à faire pour ceux qui l'expérimentent : la boulimie est une forme de punition, de besoin, d'effacement, on se dit que l'on ne peut plus rien faire, sauf ça, solution physique ultime lorsque la raison ne calme plus l'esprit. La mutilation ou l'auto-aggression en général est un défouloir du même type. 

 

Les anorexiques qui privent leur corps, ressentent constamment la faim, des crampes ou les boulimiques qui le purgent abusivement, avec des crises qui sont des moments de violence notable, peuvent être sans aucun doute considérées comme des personnes qui attaquent leur corps.
 

Auto-agression et punition originelle

 

Des études fleurissent sur la commorbidité entre traumatismes et troubles alimentaires, notamment sur l’influence d’abus sexuels. Les rares études susceptibles d’être dignes d’intérêt, ne montrent pas un rapport indiscutable de cause à effet. Mais tout choc ou traumatisme est bien sur à prendre en compte, en raison de sa charge émotionnelle.

L'on peut imaginer une implication logique entre le sentiment de faute, de dégout corporel, de clivage entre un corps qui n'est plus le sien mais celui d'un autre et le développement d'une froideur pour son enveloppe physique. Elle mérite les coups, elle ne mérite plus rien. 


Quelques chiffres  :


_ Deux tiers environ des traumatismes sont des abus sexuels (dont la moitié environ de nature incestueuse). On entend par autre traumatisme : abus physique (coups répétés ou torture), négligence psychologique complète, l’abandon pendant l’enfance ou la perte d’un parent proche.

_ Selon les études, 20 % des jeunes femmes souffrant d’un trouble alimentaire témoignent d’un abus sexuel, 8% d’un autre traumatisme. Mais ce pourcentage est également présent dans le cadre d’autres troubles psychologique. On ne peut qu’en déduire qu’un abus sexuel ou autre traumatisme est fortement psychogène, ce qui semble évident. Comparé à la population générale, le taux d’abus est plus important.

_ Le taux d’abus sexuel semble être variable dans chaque catégorie de troubles alimentaires : anorexie (12%), anorexie-boulimie (25%), boulimiques (37%). On peut donc en déduire une relation entre présence d’un traumatisme et un type de pathologie alimentaire


Les critères de l’auto-agression 


-La majeure partie des personnes qui s’auto-agressent ne ressent pas ou peu de douleur. 

dès lors : quel lien y a t'il avec le seuil de douleur ? une implication psychosomatique pour l'élever inconsciemment? une saturation? un seuil existant élevé qui induit ces comportemnt qui vont toujours plus loin?
- Les auto-agressions sont liées à plusieurs émotions en même temps (à part la colère pour les coups et la nervosité pour le grattage). C'est une forme de réponse physique unilatérale pour simplifier et canaliser la trop grande multiptude déchirante de l'esprit. 


- L’auto-agression est  incontrôlable. 

J'ai envie de mesurer : l'auto-aggression contrôlée et purement masochiste, motivée par une envie et non pas un besoin, existe bel et bien. 
 

Les  fonctions de l’auto-agression

 

 

En premier lieu je dirais la fuite, la fuite de l'esprit, la fuite du présent, la fuite des obsessions. La fuite provisoire, à défaut d'autre chose. 

Et puis l'épreuve : l'humiliation corporelle, la fascination, la transgression de l'interdit : tu ne t'abimeras point. C'est connu que se taper la tête contre un mur soulage. Se faire violence pour certain c'est comme prendre un bain : c'est un moment intime, apaisant, duquel on sort un peu hagard. Un oubli momentané. 

 

 

(1) (Traumatismes et troubles du comportement alimentaire / Vanderlinden / Satas) 


 

En résumé  

(c'est tellement simpliste et naïf de croire pouvoir résumer de telles complexités ..)

 





16/12/2011
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